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械医第六百四十章全腹淋巴结清扫

2020-01-25 03:41:37来源:励志吧0次阅读

械医 第六百四十章 全腹淋巴结清扫

于剑听秦胜杰这么一说一下急了,埋怨道:“秦老师您怎么能写全腹淋巴结清扫那?您应该按照写乙状结肠癌根治术啊,这样即使手术失败患者家属闹起来对苏主任也有力啊。”

秦胜杰不悦道:“那不是弄虚作假吗?现在是在做乙状结肠癌根治术,可一会小苏不就要做全腹淋巴结清扫了吗?这点我必须写进手术同意书!”

于剑听到秦胜杰这句话气得直跺脚,自己这老师什么都好,可就是太古板,一点不知道变通,你说你搞了一辈子医疗了,难道就不知道根本就没有什么全腹淋巴结清扫吗?及时有也是苏弘文创造出来的一种没经过临床验证的手术方式,没有得到临床验证就用在患者身上,紧凭借这点如果手术失败的话就是重大的医疗事故,你知道写这个一旦被有心人看到会为苏弘文带来巨大的麻烦您还写?你这不是坑苏弘文那吗?

想到这于剑急道:“事是这么个事,但您也不能这么写啊,这不是坑苏主任那吗?您让我说您什么好那。”

秦胜杰确实如于剑所说是个古板、认真的人,不会干弄虚作假的事,这是他的优点,也是他的缺点,优点是让秦胜杰在医学这门严谨的学科中走得比其他人更远一些,还取得了一定的成绩,缺点是让他混了一辈子才混了个主任,还提前让位了,并且他在医学上取得的成就也没多大,实在是他太过古板不知道变通,这点在注定让他在医学上做不出太大的贡献,医学是严谨,但也需要变通,一成不变让他踌躇不前。

现在秦胜杰被自己的学生批评了。面子上挂不住了,古板的脾气一发作立刻怒道:“什么叫我坑他?我们当医生的讲究个严谨,既然苏主任说了要做全腹淋巴结清扫,那就必须在手术同意书上写清楚。让患者家属明白我们在给他的亲人做什么手术。”

于剑又要说话。苏弘文皱着眉头道:“行了别吵了,写全腹淋巴结清扫也没错。我本来就要做这个,秦老师刷手上台,帮我做手术。”

“可是……”于剑还是感觉秦胜杰这么干会为苏弘文带来麻烦,想挽救一下。

“别可是了。现在不是争辩的时候,赶紧手术吧。”苏弘文打断了于剑的话,现在对于他来说除了手术什么都不重要,但苏弘文没想到的是秦胜杰写的那谈话记录为他带来了天大的麻烦,当然这是后话。

手术继续,整个手术室里蔓延着一股浓烈恶臭味,那是李业茂肠管坏死散发出来的味道。这味道如果普通人闻到肯定会大吐、特吐,但苏弘文几个人却一点反应都没有,实在是手术已经进入到关键时刻,谁还有心思管臭不臭。在说了他们也早习惯这样的味道了,很多肠道癌症的患者有时候也会出现肠管坏死,在严重点的肠管出现破裂,满腹腔都是粪便,在那个时候苏弘文这些人得一下下的用手把腹腔内的粪便掏出来,那时候的味道可比现在臭多了,并且那情形更让人想吐,现在的情况跟那时候相比实在是小巫见大巫。

李业茂的手术已经不单单是乙状结肠癌根治术了,直肠也得切除,因为梗阻的关系直肠早已经坏死了,这种情况肛门是保不住了,只能在左下腹部做个造瘘口做人造肛门,切除的肠管实在是有点多,但也比把已经出现癌肿转移的肠管都切除要少一些。

并且这台手术难度相当之大,因为肠管大面积坏死、膨胀的缘故术中必须小心翼翼,或许一个不经意的触碰都会让肠管破裂导致肠管内的粪便进入到腹腔引发腹腔重度感染,并且肠管内也是存在癌细胞的,一旦肠管破裂这些癌细胞便会进入到腹腔中出现人为的种植转移,无论是出现那种情况李业茂都必死无疑。

所以苏弘文三个人必须得小心翼翼的做这台手术,不能出现任何的差错,一丝一毫也不行,三个人神经都绷得紧紧的,感觉不到累,感觉不到疲倦,眼中只有手术,手术室里静得可怕,只有心电监护仪时不时发出的“滴滴”声,还有就是止血钳夹死某块组织的轻轻“喀嚓”声。

三个人汗如雨下,不知不觉手术衣全湿透了,寻回护士不停的走动在三个人之间用敷料为他们擦汗,这种擦汗用的敷料都用了一大堆,这会全堆在地上。

也不知道过了多久,苏弘文终于把癌肿下边的所有肠管全部切下来,一条黑色的“巨蟒”被轻轻放到一个大大的托盘里,在这时候所有人都长长出了一口气,三个人绷紧的神经终于松懈下来,苏弘文感觉身子发软,身子忍不住摇了摇,年纪比较大的秦胜杰眼前一黑就向后倒去,幸好寻回护士眼疾手快扶住了他,不然老爷子非得摔倒不可。

看到这一幕苏弘文赶紧道:“给秦老师找个凳子让他休息会,在给他拿一瓶50%的葡萄糖喝。”

手术医生经常要连续做七八个小时或者更长时间的手术,在这段时间里别说吃饭、喝水了,就是上厕所都不可能,年纪大的医生经常会出现晕台的情况,累的,这时候唯一的办法就是给他们一个凳子,让他们喝点葡萄糖补充一下体力。

手术进行到这里还没结束,刚刚一半,秦胜杰年纪大了显然不可能在让他上手术,于是苏弘文对于剑道:“于主任你还挺得住吗?要是挺不住就换人,秦老师是不能让他上了,通知齐老师让他带人下来接台。”

于剑长长呼出一口气道:“我还行,秦老师就别让他上了。”说到这扭头对麻醉师声喊道:“给我们科里打,让齐东风带人下来,快。”

苏弘文低下头看了看术野,最难的步骤来了,现在他要做全腹的淋巴结清扫,其实这种技术在飞船中没有,因为在医疗培训系统中清扫淋巴结的工作是由细胞机器人来进行的,根本就不用主刀医生来做,即使做也如秦胜杰说的那样腹腔中的淋巴太多了,靠人力怎么可能清扫得干净。

但苏弘文却让系统为他单独设计了一套全腹淋巴结清扫的技术,他这也是没办法,飞船不完善,制作的细胞机器人都是一次性产品,并且价格相当高,实在是用不起啊,为了预防遇到李业茂这样的患者,苏弘文只能自己累点了,不过这阵子他一直在学习药品研发,反到把全腹淋巴结清扫这技术给放到了一边,琢磨着以后在学,谁想就遇到了一例需要全腹淋巴结清扫的患者——李业茂,苏弘文只得硬着头皮上,他实在做不到眼睁睁的看着李业茂死去,而自己却什么都不做。

由于学习全腹淋巴结清扫的时间过短,苏弘文并不熟练,所以他才没什么把握。

稍微休息下苏弘文便开始全腹淋巴结清扫,实在是时间耽搁不起,手术时间越长失败的可能性就越大,毕竟李业茂身体并不好。

清扫的第一个位置苏弘文选择了最好清扫的肠管,在那些肠管上已经出现了密密麻麻、大小不一的癌肿,让人看了浑身只起鸡皮疙瘩,要多难受就有多难受,但苏弘文却一点没感觉,用止血钳一个个把这些大小不一的癌肿从肠管上游离下来,好在癌肿大多数都是在肠系膜上,肠管壁上并不是太多,要是这样的话苏弘文就是累死也游离不了这么多的癌肿。

游离肠管上癌肿的步骤没多难,但就是繁琐,相当耗时间,当苏弘文把所有肠管上的癌肿都清扫下来后已经过了三个多小时,此时苏弘文的两只手已经麻了,但他还是不敢在耽误时间,启动透视眼镜开始游离起腹腔中其他位置的癌肿。

这个步骤难了,腹腔就那么大,里边还有这样、那样的器官,这些器官成为了障碍物,并且腹部的切口也不够大,很多地方肉眼是没办法直视的,没有透视眼镜的话累死苏弘文也做不到全腹的淋巴结清扫。

现在于剑也下去休息了,齐东风帮不上什么忙,只能在一边干着急,看着苏弘文双手探进腹腔中一会就用止血夹出一个血淋淋的小肉瘤他是心惊胆颤的,一旦手术失败苏弘文的声誉可就全毁了,对肿瘤科也是个巨大的打击,谁让苏弘文弄出个全腹淋巴结清扫来。

秦胜杰没走,就坐在一边等,此时他的心情也是焦急万分,他在为苏弘文担心,他也怕手术失败。

时间一点点的过去,不知不觉就到了晚上7点多,苏弘文把止血钳仍到一边,器械护士前边的托盘里已经堆满了大小不一的肉瘤,这已经是第三盘了,苏弘文少说游离出几万个癌肿来。

手术到这里基本结束了,可真正的危机才刚刚冒头,这是苏弘文没想到的,他下了台回到办公室见到了两位不速之客。

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